新生兒窒息復蘇的原因

衛(wèi)生部在北京召開新生兒窒息復蘇項目工作會議。會議透露，新生兒窒息復蘇項目實施4年來取得顯著成效，我國新生兒窒息的發(fā)生率由2003年的4。26%下降至2006年的2。88%;窒息新生兒死于分娩現(xiàn)場的發(fā)生率由過去的萬分之3。8，降至2006年的萬分之2。4。我國新生兒窒息后遺癥、并發(fā)癥明顯減少，兒童生存質(zhì)量得到不斷提高。

新生兒致死致殘主要原因之一

全球每年約有1。3億的新生兒出生，其中約有1000萬死于出生后1年內(nèi)，400萬在出生4周后死亡，這些大多數(shù)都發(fā)生在貧困地區(qū)。導致新生兒(28天以內(nèi))出現(xiàn)死亡的主要原因是新生兒窒息、早產(chǎn)以及分娩時的創(chuàng)傷和感染。

新生兒窒息是導致全世界新生兒死亡、腦癱和智力障礙的主要原因之一。世界衛(wèi)生組織資料顯示，全球每年400多萬死亡新生兒中約有1/4的死因是新生兒窒息，還有100萬以上嬰兒由于出生窒息而導致腦癱、學習障礙和其他殘疾等問題。

我國婦幼衛(wèi)生監(jiān)測結果顯示：2005年我國新生兒死亡率為19。0‰，前三位的死因為早產(chǎn)和低體重、窒息、肺炎，窒息占第二位。2005年我國5歲以下兒童因窒息死亡的比例占20。5%，是我國5歲以下兒童第二大致死原因。根據(jù)中國殘疾人聯(lián)合會等有關部門2003年底的一項抽樣調(diào)查結果顯示：我國每年新增0～6歲殘疾兒童為19。9萬，在5類殘疾兒童中，智力殘疾占54。2%。智力致殘原因依次為：產(chǎn)時窒息、早產(chǎn)、宮內(nèi)窘迫等，產(chǎn)時窒息為致殘的首位原因。

每10個新生兒中就有1個不能夠自主呼吸，如果沒有一個掌握復蘇技術的醫(yī)護人員在場，這些孩子的生命就得不到保障，運用當代先進的科學手段可以極大程度地防止新生兒窒息導致的死亡和各種并發(fā)癥的發(fā)生，讓更多的孩子能夠健康安全地來到這個世界。

1987年美國新生兒學會(AAP)和美國心臟協(xié)會(AHA)開發(fā)了新生兒復蘇項目(NRP)。該項目自1987年在美國首次提出后，迅速被推廣到全世界，已有2。5萬多位教員和超過140萬醫(yī)護人員接受過培訓，培訓教材被翻譯成22種語言，推廣到72個國家和地區(qū)，NRP的實驗明顯地降低了全球新生兒窒息的病死率和傷殘率。

為降低我國新生兒窒息的病死率和傷殘率、提高兒童生存質(zhì)量，衛(wèi)生部婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司和美國強生兒科研究院，聯(lián)合中華醫(yī)學會圍產(chǎn)醫(yī)學分會、中華護理學會、中國疾病預防控制中心婦幼保健中心及美國兒科學會等，于2004年4月啟動了為期5年的以“自由呼吸，生命之源”為口號的“中國新生兒窒息復蘇項目”，宗旨是促進嬰兒的安全和健康，確保每個分娩現(xiàn)場至少有一名受過復蘇培訓、掌握新生兒復蘇技術的衛(wèi)生工作人員。該項目的實施，對提高我國婦幼保健水平起到了重要的推動作用。