臨沂市婦女兒童醫(yī)院 醫(yī)療亂象專項整治行動及涉及民生問題專項整治活動方案

臨沂市婦女兒童醫(yī)院

醫(yī)療亂象專項整治行動及涉及民生問題

專項整治活動方案

為進一步整頓醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風，著力解決醫(yī)德醫(yī)風缺失、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中違規(guī)違紀違法、侵害患者合法權(quán)益等突出問題，根據(jù)全國、省市醫(yī)療亂象專項整治工作要求，結(jié)合我院實際,定于2019年5月起，在全院開展醫(yī)療亂象專項整治行動及涉及民生問題專項整治活動。

一、總體要求

以習近平中國特色社會主義思想為指導，全面落實全國、省市醫(yī)療亂象專項整治工作會議精神，嚴厲打擊收受紅包回扣、虛假宣傳、過度診療、重復(fù)收費、不合理收費、騙取醫(yī)保資金等重點問題。通過專項行動，嚴厲打擊損害人民群眾利益的違規(guī)違紀違法行為，切實保障人民群眾健康權(quán)益。

二、重點任務(wù)

（一）嚴厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為

一要嚴肅查處收受回扣等行為。重點查處行風建設(shè)“九不準”執(zhí)行情況；重點整治收受紅包、收取回扣行為；重點整治推薦患者購買院外藥品或醫(yī)用耗材等嚴重損害行業(yè)信譽的不法行為，對于嚴重違反行風要求的案例及時通報。

二要嚴肅查處不合理診療行為。重點檢查是否存在過度治療、過度用藥、過度檢查行為，醫(yī)務(wù)人員是否存在濫用藥品、濫開檢查，小病大查，大病亂查等嚴重違背醫(yī)學倫理道德的問題。

三要嚴厲打擊醫(yī)師出租、出借、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》行為和買賣、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》行為。重點核查注冊的醫(yī)務(wù)人員與實際在崗人員是否一致，排查長期不在崗或無診療行為痕跡（處方、醫(yī)囑、病歷簽字等）留存的人員。

四要嚴厲打擊超出登記范圍開展診療活動，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作、出具虛假證明文件、制售假藥、以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規(guī)行為。

五要全面深入排查線索，對于違規(guī)開展免疫細胞治療、干細胞臨床研究和治療等行為線索，舉報1例現(xiàn)場核查1例。

六要嚴厲打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式，欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等違法違規(guī)行為。

七要依法依規(guī)嚴肅懲治非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官的行為。

八要依法依規(guī)嚴厲打擊以研究所、研究院等名義非法開展診療活動的行為。

（二）嚴厲打擊欺詐騙取醫(yī)保基金行為

重點查處通過虛假宣傳誘導、騙取參保人員住院或惡意掛床住院、分解住院、無指征住院，留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡，虛記、多記藥品、診療項目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費用，串換藥品、器械、診療項目等行為；對于醫(yī)療服務(wù)人員，重點查處故意忽略人證不符，虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)行為，協(xié)助參保人員變現(xiàn)，不合理診療和其他違法違規(guī)及欺詐騙保等行為。

（三）嚴肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息的行為

重點查處未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查和違反《醫(yī)療廣告審查證明》規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。加強互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測，對醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫(yī)療信息進行清理。

（四)嚴格查處不規(guī)范收費、亂收費、誘導消費和過度診療行為

依法嚴厲查處拆分手術(shù)或檢驗檢査項目收費，未按照要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價格，超標準收費、重復(fù)收費等行為。對違反診療常規(guī)，誘導醫(yī)療和過度醫(yī)療，特別是術(shù)中加價等嚴重違規(guī)行為，納入醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為和信用體系管理。

三、組織管理

成立專項行動領(lǐng)導小組，建立健全專項行動工作機制，迅速開展工作。

組  長：張艷麗

副組長：竇忠東  張麗君  黃玉強  宋  麗  伏廣照

王桂榮

成  員：林曉杰  王升國  曹德香  韓光輝  李玉升

于曉黎  于文軍  盧永收  英若蘭  王海英

祁  幡  李師軍  張慶順  張閩莒  莊  苗

  解  靜  黃寶發(fā)  邵  娟

領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在紀委監(jiān)察室，宋麗同志兼任辦公室主任。

四、實施步驟

專項整治活動時間為2019年5月—2020年2月，分3個階段實施。

(一)自查和集中整治階段(2019年5月—8月)。各科室要按照本方案要求開展自查工作，認真梳理存在的問題，及時研究制定整改措施，實現(xiàn)專項整治活動的全覆蓋。

各職能科室于2019年5月20日、8月20日前將專項整治工作總結(jié)報紀委監(jiān)察室。

(二)檢查評估階段(2019年9月—2019年12月)。在專項行動期間，紀委監(jiān)察室將采取“雙隨機一公開”形式開展抽檢，即隨機抽取科室、隨機確定時間，開展專項檢查，了解工作進展，公開通報工作情況。各科室務(wù)必做好專項行動任務(wù)的落實，確保專項整治工作取得實效。

(三)總結(jié)交流階段(2020年1月)。各職能科室要及時收集匯總臨床科室專項工作進展、主要成效、問題困難、制度建設(shè)等信息，及時向紀委監(jiān)察室報送（紙質(zhì)版和電子版）。紀委監(jiān)察室根據(jù)活動開展情況，及時進行總結(jié)。

五、工作要求

（一）高度重視，加強組織領(lǐng)導。切實提高政治站位，充分認識到開展本次專項行動的緊迫性，加強對專項行動的領(lǐng)導。工作領(lǐng)導小組要切實發(fā)揮好作用，各職能部門和業(yè)務(wù)科室各負其責，主動作為，層層抓好任務(wù)落實，保障專項整治行動順利有效開展。醫(yī)院建立問責機制，對存在不認真履行職責、失職、瀆職等行為依法嚴厲問責。

（二）全面排查，強化社會監(jiān)督。各職能科室要及時發(fā)現(xiàn)行風問題線索，全面開展排查，不留問題死角。要高度重視群眾投訴舉報和意見建議，設(shè)立門診一站式服務(wù)臺負責接待群眾投訴、門診大廳公布24小時投訴電話和信箱、禁止醫(yī)藥代表入院舉報電話，針對信訪和投訴內(nèi)容，認真調(diào)查，去偽存真，及時給予解決處理。

（三）堅決打擊，保持高壓態(tài)勢。各職能科室對發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要堅決予以打擊，務(wù)必做到有案必查，違法必究。專項行動中發(fā)現(xiàn)跨科室的案件，涉案科室要相互配合查處，主動向醫(yī)院專項行動辦公室上報。對專項行動中存在失職瀆職行為的，按相關(guān)規(guī)定嚴肅追究責任。

（四）宣傳教育，加強輿論引導。醫(yī)務(wù)科、門診部、護理部等相關(guān)科室要及時總結(jié)專項行動的經(jīng)驗，利用身邊事教育身邊人，提高醫(yī)務(wù)人員道德素養(yǎng)，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，大力宣傳衛(wèi)生健康部門凈化行業(yè)環(huán)境，促進行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展的有力舉措，為專項行動順利開展營造良好的輿論氛圍。宣傳科、信息科等相關(guān)科室要充分利用媒體報道、網(wǎng)絡(luò)宣傳等途徑，積極報道專項行動進展和成果，引導廣大群眾識別非法、虛假醫(yī)療信息，自覺抵制非法行醫(yī)、騙取醫(yī)?；鸬刃袨?。

（五）持之以恒，建立健全長效機制。各職能科室及臨床科室要針對醫(yī)療亂象整治發(fā)現(xiàn)的共性問題和薄弱環(huán)節(jié)，進一步完善制度規(guī)范、加強日常監(jiān)督，持之以恒推動醫(yī)療監(jiān)管長效機制建設(shè)，兜住醫(yī)療質(zhì)量安全網(wǎng)底，堅守醫(yī)療質(zhì)量安全底線。